⓪因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情升溫,建議藥局及藥師們相關防疫事項,請查照。
❶進入藥局人流是否管制?怎麼管制?(不進入藥局的營業建議方法)
一、藥局動線安排建議:
1. 張貼公告告知民眾,進入藥局前要量體溫,務必佩戴口罩。
(1)先配戴醫用/外科口罩再進入藥局。
(2)藥局可備75%酒精供民眾手部消毒。
(3)將收銀與電腦櫃台挪至藥局門口邊或門口外,同時可以讓買口罩者不進到藥局,也可以確認進到藥局者戴口罩。
(4)提供民眾的公告內容(採書面或錄音皆可):
●排隊時請戴醫用/外科口罩,並維持適當距離及避免交談。
●預備零錢,避免找零。
●請民眾以手攤開零錢,以利藥師確認金額後,自行投入零錢桶;若沒有讓民眾自行投零錢,建議可使用零錢盤或藥蓋作為中間傳遞媒介。
2. 可將買口罩與其他用藥需求者分流為佳:
(1)空間許可,把交付處方的諮詢台隔成兩邊,一邊標示「領處方藥與用藥諮詢」,另一邊標示「口罩代售」。
(2)訂出口罩販售時間,僅於固定時間進行口罩代售服務。
(3)人力充足下,可將收銀與電腦櫃台挪至藥局門口邊或門口外,同時可以讓買口罩者不進到藥局,也可以確認進到藥局領慢箋藥品或用藥諮詢者戴口罩。
二、 藥局門禁設計:關閉原本電動門的自動感應或民眾端的開關,改以門鈴,由內部人員檢視民眾有無戴口罩再決定是否放行。
★營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施;無法落實前述措施之場所應暫停營業。
❷實聯制如何執行?(Google表單或實體表單),另表單設計的內容及留存期限?
1. 建議Google 表單與紙本同步進行。保留28天,之後因個資法問題需要銷毀。
2. 藥局可以於POS系統增設「實聯制諮詢品項」,每位客人都需留大名、聯絡電話,若無消費則輸入此品項,並於備註登載同行人數,即符合要件。
3. 領取處方箋者,須於處方上簽名並留下聯絡電話。
❸藥師如何諮詢?(上呼吸道及發燒等症狀,於諮詢中須問那些關鍵問題。)
建議藥局先準備 TOCC 風險評估表,並針對表單內的旅遊史T、職業O (以上兩項可透過健保卡VPN)、接觸史C、是否群聚C來詢問。例如:工作內容、最近是否參加宗教活動或其他聚會,最近是否去過萬華,目前症狀是否有喘、腹瀉、發燒…等症狀。
❹針對有發燒疑慮的客人如何轉介?
若有發燒疑慮,您也沒有把握,請建議就診!請患者掃描QR CODE找院所,減少與患者接觸時間。
▲COVID-19(武漢肺炎)全國指定社區採檢院所
❺藥局端工作人員如何自我防護?
1.請配戴醫用/外科口罩:
(1)於藥局產品銷售區域的藥局人員(如門市銷售人員),配戴醫用/外科口罩。
(2) 藥師進行用藥諮詢、衛教、結帳等行為,佩戴醫用/外科口罩。
(3) 藥師協助執行一般性接觸病人之照護行為,如協助民眾進行體溫、血壓量測等。
2.執行業務所需相關防護裝備,可參考衛生福利部疾病管理署公布之「醫療照護工作人員個人防護裝備建議」。
3.在脫除個人防護裝備時,須依照衛生福利部疾病管理署提供之正確流程執行,務必立即執行手部衛生。
4.與廠商代表減少直接接觸,建議廠商採用電話、通訊軟體、郵寄、匯款方式,處理寄單、請款、對帳等業務。
❻藥局場所(包含錢)建議消毒清潔之SOP為何?
1. 環境消毒前必須先清潔,由低污染區開始清潔,再清潔重污染區(先完成藥局內藥師執行業務區域如調劑區、藥庫區域,再針對民眾會碰觸到的區域進行清潔。)
2.清潔用具可考慮拋棄式用品,若重複性使用,使用完畢後應清消及吊掛晾乾。清潔用具如抹布、拖把要經常清潔更換。
3. 消毒劑應依照廠商建議使用,包括稀釋方法、接觸時間與處理方式,如每日預備一桶 500ppm 漂白水,進行至少一次環境整體清潔工作,尤其對於民眾可能接觸的範圍如門把、桌面、櫃檯等,建議每 2 個小時配戴手套以漂白水擦拭消毒。電腦 鍵盤與滑鼠等藥師執行業務會使用到的範圍,也需留意清潔工作。
4.若人力充足,錢幣可安排專職收錢人員。
❼送藥到府及居家藥事服務:
1. 民眾若聯繫藥局,告知因居家檢疫或居家隔離而無法取得慢箋藥品,可請民眾洽詢各縣市居家檢疫及居家隔離關懷服務中心,告知有用藥需求,需要協助媒合至某指定藥局或提供送藥到府服務。
2. 若有送藥至居家隔離、居家檢疫民眾之業務,建議在居所大廳或戶外將藥品交付予未接受隔離的病人家屬,避免進入隔離處所。如因居家藥事服務需進入隔離處所,應配戴口罩,並且在手部清潔後才可觸摸自己的眼口鼻等部位。
3. 若接受隔離的病人獨居,應要求病人以手機照相或傳真將處方傳給藥局,藥師以處方副本進行藥品準備,或以電話與病人約定將處方箋放置於門外容器,讓藥師以不接觸為前提取得。
4. 送藥到府及居家藥事服務時應注意以下步驟:
(1)進入病人居所前戴上醫用/外科口罩與手套。
(2) 進入病人家中除非必要不要觸摸家中家具。
(3) 手或手套不可觸摸自己的眼口鼻。
(4)衛生局轉介之送藥到府不用過健保卡,其餘若有過卡需求則使用手提電腦/行動VPN/讀卡機完成過卡程序。
(5)交付藥品進行用藥相關衛教,或可提供病人或家屬書面的衛教單張,再以視訊或電話方式補充。
(6) 離開病人處所以後,以正確方式脫下手套廢棄。
❽ 鼓勵藥師接種疫苗:▲公費接種疫苗地圖,建議藥師就近找院所會是較快速的方法。
❾藥局應提高藥品備貨量: 請社區藥局適度提高備藥量,以因應醫院處方量增加。
❿下班後返家自我防護事宜?
一、回家時建議:
1.入門處放酒精,進門前將外出過的髒衣服脫下集中,另設置垃圾桶專門丟掉使用過的口罩。
2.入門處放置空紙箱,暫放採買回來未消毒物品。
3.要清洗的衣物放在污衣籃,之後洗乾淨了要拿乾淨的洗手籃去收。
4.徹底以洗手乳洗手。
5.消毒外出過但會拿進家門或手部最常接觸的用物(例如:手機、筆電、眼鏡、錢包、鑰匙),從最乾淨的開始消毒,可使用含酒精濕紙巾消毒。
6.消毒買回來的東西才拿進家裡(生鮮食品、零食外包裝亦需消毒)。
7.洗澡。
8.定期以稀釋漂白水(1:99)清潔居家環境,記得擦拭手部常會接觸的地方(門把、燈按鈕、洗手台手把、馬桶按鈕等)。
二、出門可以注意的:
1.不到處亂摸,不接觸眼口鼻。
2.買東西請看好再拿,不要拿起來看一看又放回去。
3. 用物品代替手指按電梯按鍵。
4. 身上準備小罐消毒液隨時清潔雙手。
5.口罩請戴好,上班時段也是,除用餐脫下口罩,其它時間避免交談。
6.減少外食及搭乘大眾運輸,若選擇搭計程車盡量使用車隊APP,方便留下紀錄。